신세포암의 진행 정도는 TNM 병기 분류법에 의하여 분류하고 있습니다. T는 암의 국소 진행 정도, N은 림프절 전이 여부, M은 원격 전이 여부를 말합니다. 현재 2017년 새로 개정된 TNM 병기분류법을 따르며 다음 표와 같습니다. 이와 같은 병기의 분류를 통해 현재 상태에서 가장 적절한 치료 방법의 선택과 예후에 대한 예측이 가능합니다.
[ 2017년 TNM 병기 체계에 의한 분류 ]
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[ 2017년 TNM 병기 체계에 의한 분류 ] |
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국소병기(T) |
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T1: 신장내에 국한되어 있는 7cm 이하의 종양 |
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림프절병기(N) |
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N0: 림프절 전이 없음 |
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원격전이(M) |
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M0: 원격 전이 없음 |
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TNM 조합에 의한 병기 구분 |
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- 제 1기(T1N0M0): 신장 내에 국한되어 있는 직경 7cm 이하의 종양 |
[ 신세포암의 병기 분류 체계의 비교 (Robson, TNM(1997, 2002, 2009, 2017)) ]
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종양의 상태 |
Robson |
1997 |
2002 |
2009 |
2017 |
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신세포암의 크기 기준 |
- |
7cm |
4cm, 7cm |
4cm, 7cm, 10cm |
4cm, 7cm, 10cm |
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신피막외 침윤 |
II |
T3a |
T3a |
T3a |
T3a |
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신피막외 지방 침윤 |
II |
T2 |
T3a |
T3a |
T3a |
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부신 침윤 |
II |
T3a |
T3a |
T4 |
T4 |
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신 정맥 침윤 |
IIIa |
T3b |
T3b |
T3a |
T3a |
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횡격막 아래 하대정맥 침범 |
IIIa |
T3b |
T3b |
T3b |
T3b |
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횡격막 위 하대정맥 침범 |
IIIa |
T3c |
T3c |
T3c |
T3c |
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정맥 및 림프절 침윤의 혼합 |
IIIc |
T3b/c, N1/2 |
T3b/c, N1/2 |
T3a/b/c, N1 |
T3a/b/c, N1 |
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제로타 근막 밖으로의 침윤 |
IVa |
T4 |
T4 |
T4 |
T4 |
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원격 전이 |
IVb |
M1 |
M1 |
M1 |
M1 |
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