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식도 내시경검사를 통해 조직검사를 시행하고, 그 결과 식도암으로 진단되면 여러 검사를 토대로 병기를 결정합니다. 병기를 결정하는 이유는 병기에 따라 가장 적합한 치료법을 결정하고, 예후를 예측하기 위해서입니다.
식도암의 병기는 크게 원발종양(T), 국소 림프절전이(N), 원격전이(M)라는 3가지 요소로 진단합니다. T는 원발종양이 얼마나 식도벽을 침범하였는지 또는 식도 주위의 구조물을 침범했는지로 정해집니다. N은 국소 림프절의 침범 유무와 개수로 정하고, M은 원격전이의 유무로 판단합니다.
[ 식도암의 T병기 ]
[ 식도암의 병기 분류 ]
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원발종양(T) |
Tis |
상피 내 암종(고등급 이형성증) |
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T1 |
점막층이나 점막하층까지 침범 |
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T2 |
근육층까지 침범 |
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T3 |
외막까지 침범 |
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T4 |
주위 구조물을 침범(흉막, 횡격막, 대동맥, 기도 등) |
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국소 림프절전이(N) |
N0 |
국소 림프절에 전이가 없는 경우 |
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N1 |
1~2개의 국소 림프절 전이가 있는 경우 |
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N2 |
3~6개의 국소 림프절 전이가 있는 경우 |
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N3 |
7개 이상의 국소 림프절 전이가 있는 경우 |
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|
원격전이(M) |
M0 |
원격전이가 없는 경우 |
|
M1 |
원격전이가 있는 경우 |
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식도암 |
1기 |
암이 식도 점막에만 국한되고 국소 림프절이나 원격전이가 없는 것을 말합니다. |
|---|---|---|
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2A기 |
근육층이나 외막까지 침범되었으나 국소 림프절이나 원격전이가 없는 것을 말합니다. |
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2B기 |
점막이나 근육층까지 침범하고 국소 림프절에 전이가 2개 이하로 있는 경우를 말합니다. |
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3기 |
식도 주위의 구조물까지 침범하였거나 식도외막을 침범하고 국소 림프절에 전이가 7개 이상 있는 경우를 말합니다. |
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4기 |
원격전이가 있다 |
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