다발골수종은 전신상태를 반영하는 알부민 수치와 종양 진행 정도를 간접적으로 나타내는 베타2마이크로글로불린 수치를 기준으로 병기를 1, 2, 3 기로 나누고 있습니다. 최근에는 기존의 병기에 세포유전학적 검사와 종양 크기를 간접적으로 반영하는 혈청 젖산탈수소효소 (LDH) 수치를 추가하여 1, 2, 3기로 분류하는 개정된 국제병기가 소개되었습니다. 다발골수종의 병기는 치료 방법의 선택보다는 주로 예후를 예측하는 용도로 사용됩니다.
[ 다발골수종의 국제병기 (International Staging System) ]
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병기 |
정의 |
예후 (중앙생존기간) |
|---|---|---|
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1기 |
혈청 베타2마이크로글로불린<3.5mg/L & 혈청 알부민 ≥ 3.5 g/dL |
62개월 |
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2기 |
1기와 3기를 제외한 모든 경우 |
44개월 |
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3기 |
혈청 베타2마이크로글로불린 ≥ 5.5mg/L |
29개월 |
[ 다발골수종의 개정된 국제병기 (Revised International Staging System) ]
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병기 |
정의 |
예후 (5년 생존율) |
|---|---|---|
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1기 |
국제병기 1기이면서 고위험군 염색체이상이 없고 혈청 LDH 가 정상인 경우 |
82% |
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2기 |
1기와 3기를 제외한 모든 경우 |
62% |
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3기 |
국제병기 3기이면서 고위험군 염색체이상이 있거나 혈청 LDH 가 증가된 경우 |
40% |
*고위험군 염색체이상: del17(p), t(4:14), t(14:16)
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