수술, 항암화학요법, 호르몬요법, 표적치료 등 다양한 치료방법을 적용합니다. 이러한 치료법은 환자의 나이, 종양의 종류, 병기 등에 따라 단독 또는 병합요법으로 시행합니다.
일반적으로 성기삭 간질성 종양에서는 수술이 가장 효과적인 치료방법으로 알려져 있습니다. 대부분의 성기삭 간질성 종양 환자가 FIGO 병기1에 해당하는 초기에 발견되기 때문에 수술이 가장 우선적으로 고려됩니다.
폐경된 여성은 전자궁적출술 및 양측 부속기절제술을 시행합니다. 반면, 가임기 여성은 종양이 단측에 국한되어 있을 때는 보존적 수술로 한쪽 부속기절제술만을 시행할 수 있습니다. 적절한 병기 설정을 위해서는 복수 샘플링, 반대편 난소 조직검사, 복막 및 기타 의심되는 병변의 조직 검사, 대망 생검, 림프절 촉진, 전이가 의심되는 림프절절제술 등이 필요합니다. 일반적으로 림프절 전이 가능성이 낮기 때문에 골반 림프절전절제술은 권고하지 않습니다. 수술 후 조직검사에서 FIGO 병기 1a로 확진되면 더 이상의 추가적 치료는 필요하지 않습니다.
병기 1기보다 진행된 병기에서는 항암화학요법으로 파클리탁셀(paclitaxel)와 카보플라틴(carboplatin)의 병합요법, 시스플라틴(cisplatin)과 에토포사이드(etoposide)의 병합요법, 시스플라틴(cisplatin)과 에토포사이드(etoposide) 그리고 블레오마이신(bleomycin)의 병합요법을 주로 사용합니다.
그 외 호르몬치료로 아로마타제 억제제[예: 아리미덱스(anastrozole), 아로마신(exemestane), 페마라(letrozole)], 류프로라이드 아세트산염(leuprolide acetate), 졸라덱스(goserelin acetate-과립막 세포 종양에서 적용), 타목시펜(tamoxifen) 등을 사용하기도 합니다.
호르몬치료의 정확한 선택은 성기삭 간질성 종양의 특정 유형, 종양의 호르몬 활성 여부, 환자의 폐경기 상태 및 기타 개별요인에 따라 달라집니다. 따라서 부인종양 전문의사와 최상의 치료 방법을 논의하는 것이 중요합니다.
<위 콘텐츠는 대한부인종양학회의 참여로 제작되었습니다>
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