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급성골수성백혈병은 병기를 나누지는 않고 치료 예후 변수에 따라서 고위험군, 중간위험군, 저위험군 등으로 구분하고는 있습니다.
[ 급성골수성백혈병의 세포유전학적 형태에 따른 예후분류 ]
| 예후가 좋은군(저위험군) | t(8;21)★ : 염색체 8번과 21번이 서로 교환한 경우 inv(16)★ : 염색체 16번이 가운데 축을 중심으로 180도 회전해서 연결된 경우 t(16;16)★ : 염색체 16번간에 교환이 있는 경우 t(15;17) : 염색체 15번과 17번이 서로 교환한 경우 |
| 표준위험군(중간 위험군) | 세포유전학검사상 정상 ♣ +8 : 염색체 8번이 1개가 더 있는 경우 t(9;11) : 염색체 9번과 11번이 서로 교환한 경우 다른 군에 속하지 않는 염색체 이상 |
| 예후가 나쁜군(고위험군) | 복합 염색체 이상 (3개 이상의 비정상적인 표현형이 동반된 경우) - 5 : 5번 염색체가 쌍으로 있지 않고 1개만 존재하는 경우 - 7 : 7번 염색체 1개가 소실된 경우 5q- 또는 7q- : 전체 숫자에는 변화가 없으나 5번 또는 7번 염색체의 부분이 소실된 것 inv(3), t(3;3) : 3번 염색체의 부분에 변화가 있는 것 그 외 11q23, t(6;9), t(9;22) |
★ inv(16), t(16;16), t(8;21)의 경우에 분자생물학 검사결과 c-KIT에 변이가 있는 경우에는 ‘표준위험군’으로 분류됩니다.
♣ 세포유전학적 검사상 정상인 경우라도, 분자생물학 검사에서 FLT3가 없고, NPM1과 CEBPA 변이가 있는 경우에는 좀더 좋은 예후를 보이며, 대조적으로 FLT3-ITD 변이가 있으면서 NPM1변이가 없는 경우에는 예후가 좋지 않습니다.
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