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국가암지식정보센터

내가 알고 싶은 암

폐암

진행단계

암이 진행된 정도 또는 단계를 (stage)라고 합니다. 암세포는 림프나 혈액의 흐름을 타고 몸의 다른 부위로 옮겨 갑니다. 우선 주변의 로 되고, 이어 뼈나 뇌, 간, 부신, 신장, 심장 등의 장기로 전이가 일어나며, 몸 전체로 확산하기도 합니다. 정확한 조직 진단을 통해 병기를 판정한 뒤에 해당 병기에 적절한 치료법을 택하게 됩니다.

은 분류법(TNM classification)으로 병기를 정합니다. T(tumor, )는 종양의 크기와 정도를 나타내고, N(node, 림프절)은 주위 림프절로 퍼진 정도를, M(metastasis, 전이)은 다른 장기로의 전이() 여부를 나타냅니다. 이들 세 요소를 조합하여 비소세포암의 병기를 1~4기로 구분합니다. 소세포암은 빠르게 성장하여 조기에 전이되는 경향이 있으므로 제한성 병기와 확장성 병기로만 나눕니다.

[ 폐암의 병기 ]

비소세포암의 병기

잠재암종

(X) 

종양이 평가가 안 되었거나, 가래검사나 기관지내시경 세척검사 상에는 암세포가 관찰되나, 영상이나 기관지내시경에서는 관찰되지 않는 경우

0기

제자리암종(in situ)이면서 해당 병변이 3cm 이하이면서 림프절 전이가 없는 경우

1기

1A1

종양 크기가 직경 1cm 이하면서 림프절 전이가 없는 경우

1A2

종양 크기가 직경 1~2cm 이하면서 림프절 전이가 없는 경우

1A3

종양 크기가 직경 2~3cm 이하면서 림프절 전이가 없는 경우

1B

종양 크기가 직경 3~4cm 이하면서 림프절 전이가 없는 경우

2기

2A

종양 크기가 직경 3cm 이하면서 같은쪽 폐문부까지 림프절 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 4~5cm 이하면서 림프절 전이가 없는 경우

2B

종양 크기가 직경 3cm 이하면서 같은쪽 종격동 림프절에 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 5cm 이하면서 같은쪽 폐문부까지 림프절 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 5~7cm 이하면서 림프절 전이가 없는 경우

3기

3A

종양 크기가 직경 3cm 이하면서 같은쪽 종격동 림프절 다발성 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 5cm 이하면서 같은쪽 종격동 림프절 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 5~7cm 이하면서 같은쪽 폐문부 림프절 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 7cm가 넘으면서 종격동 림프절에 전이가 없는 경우

3B

종양 크기가 직경 5cm 이하면서 반대쪽 종격동 림프절에 전이가 있는 경우

종양 크기가 직경 5cm가 넘고 같은쪽 종격동 림프절에 전이가 있는 경우

3C

종양 크기가 직경 5cm가 넘고 반대쪽 종격동 림프절에 전이가 있는 경우

4기

4A

반대쪽 폐에 또 다른 암이 있는 경우

흉막이나 심낭에 결절이 있거나, 악성 흉수나 악성 심낭 삼출액이 있는 경우 

한 개의 다른 장기로 전이가 있는 경우

4B

여러 장기로 전이가 있는 경우

소세포폐암의 병기

제한성 병기

암이 종격동을 포함해서 폐의 한쪽에만 국한되며, 근치적 방사선치료가 가능한 경우

확장성 병기

암이 반대쪽 폐나 다른 장기로 전이된 경우

본 콘텐츠는 대한암학회와 대한폐암학회 그리고 대한종양내과학회의 참여로 제작되었습니다.

최종수정일 : 2026년 10월 02일

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