폐암
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일반적증상
은 초기 증상이 없을 뿐만 아니라, 진행한 후에도 감기의 증상과 비슷한 기침, (가래) 외의 별다른 증상이 없는 경우가 많아서 증상만으로는 진단이 매우 어렵습니다. 또한, 암이 발생한 위치에 따라 증상도 다르게 나타납니다.
기침
폐암의 초기 증상 중 가장 흔한 것이 기침이며, 많게는 폐암 환자의 75%가 잦은 기침을 호소합니다. 그런데 흡연자는 기침해도 그저 ‘담배 때문이겠지’ 하고 지나치는 경우가 많으니 주의해야 합니다. 또한 2주 이상 기침이 지속되면 결핵 등 다른 질병의 가능성도 있으므로 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
피 섞인 가래 또는 객혈
기침할 때 피 섞인 가래나 피 자체를 뱉어내는 것(객혈) 역시 폐암의 주요 증상 중 하나입니다. 폐에서 나오는 피는 가래가 섞여 있고, 붉은색입니다. 하지만 이런 증상들이 모두 폐암에 의한 증상을 의미하는 것은 아닙니다. 그러므로 피 섞인 가래나 피를 뱉어낸다면 반드시 전문의의 진료를 받아야 합니다.
호흡곤란
폐암 환자의 절반 정도가 숨이 차다고 느낍니다. 폐에 암 덩이가 커져서 호흡이 가쁘다고 느끼는 경우지만, 폐암으로 인한 흉막삼출, 폐 허탈, (上氣道) 폐색 등이 호흡곤란을 유발하기도 합니다.
*흉막삼출: 폐를 둘러싼 두 겹 흉막 사이의 좁은 공간에 흉수라고 부르는 삼출액이 차는 현상
*폐 허탈: 이 기관지를 막거나 흉수가 차서 폐포의 공기가 급속히 빠져나가 폐가 찌부러지는 것
흉부의 통증
폐암은 여러 성격의 흉부 을 유발하며, 환자의 약 3분의 1이 가슴 통증을 호소합니다. 폐암이 흉막과 흉벽(흉강 즉 가슴안의 둘레를 이루는 벽)을 침범하여 생긴 통증은 으로 나타나며, 대체로 날카로운 편입니다. 암이 더 진행하면 둔중한 통증으로 지속하기도 합니다. 흉막 가 악성 흉막삼출을 유발하면 지속적인 통증이 생기기도 하며, 암이 갈비뼈로 전이되어 통증을 일으키기도 합니다.
쉰 목소리
목소리를 내는 기관인 성대를 조절하는 신경은 폐와 기관(氣管) 사이의 공간을 지나가는데, 폐암이 이 신경을 침범하면(주로 되돌이후두신경(Recurrent laryngeal nerve)) 성대의 마비 증상이 오고 그로 인해 목소리가 쉬기도 합니다.
상대정맥증후군
상대정맥은 신체 상반부 정맥들의 피를 모아 심장의 우심방으로 보내는 큰 혈관으로, 위대정맥이라고도 합니다. 이와 대비되는 하대정맥, 즉 아래대정맥은 횡격막 이하 하반신에서 오는 정맥들의 피를 모으는 정맥계의 원줄기입니다. 이란 상대정맥 주위에 폐암이 발생하여 혈관을 압박할 때 생기는 증상들입니다. 혈액순환에 장애가 생겨 머리와 상지(팔 부위)가 심하게 붓고, 호흡곤란이 생기며, 가슴에 정맥이 돌출되기도 하는데, 몸을 앞으로 숙이거나 누우면 증상이 나빠집니다.
두통, 메스꺼움, 구토
뇌는 폐암이 잘 전이되는 부위입니다. 폐암이 뇌로 전이되면 머리가 아프고 구역질이 나기도 하며, 드물게는 간질이 생깁니다. 그 외에 전신 증상으로 체중 감소, 식욕감소, 메스꺼움(구역질), , 악액질 등의 증상이 있습니다. 이 중 악액질은 종말증이라고도 하는데, 암, 결핵, 혈우병 같은 악성 질환이 말기로 진행하면서 나타나는 고도의 전신 쇠약 증세를 가리킵니다. 몸이 마르면서 무기력해지고, 발과 눈꺼풀 등에 부기가 생기며, 심한 이 오면서 피부가 황갈색을 띠게 됩니다.
뼈의 통증과 골절
폐암이 뼈로 전이되면 해당 부위에 심한 통증이 생기고, 별다른 외상 없이 골절되기도 합니다. 특히 체중을 지탱하는 척추나 골반, 대퇴골 전이가 있을 경우는 즉각적인 치료가 필요하기도 합니다.
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