암 FAQ
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| 폐의 간유리결절은 무엇인가요? | |||||
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| 카테고리 | 폐암 | 작성자 | 시스템관리자 | 작성일 | 2021.06.17 |
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간유리 결절(ground glass nodules)은 흉부 전산화단층촬영(CT)을 촬영하였을 때 음영은 증가하지만, 폐혈관, 기관지 등 정상 조직의 음영이 비쳐 보일 정도로 약간만 음영이 증가한 결절을 말합니다. 정상 조직의 음영이 다 보이지 않을 정도로 음영이 증가한 결절은 고형결절이라고 부릅니다. 고형 성분이 하나도 없는 음영이 증가한 결절을 간유리 결절이라고 하고, 두 성분이 같이 있는 경우를 부분고형 결절이라고 부릅니다. 순수하게 간유리 음영만 있는 결절은 추적 CT검사에서 사라지는 염증성 병변일 수도 있고, 추적 검사에서 지속되는 결절이라면 섬유성 결절, 오래된 염증 병변, 또는 비정형샘종과다형성(atypical adenomatous hyperplasia), 폐의 제자리암종(adenocarcinoma in situ) 등 폐암의 전(前)단계 소견일 가능성도 있습니다. 이러한 단계의 간유리 결절은 오랜 기간 동안 변화가 없거나 매우 천천히 자라기 때문에, 현재 임상적으로 의미가 없으므로 조직 검사 등을 시행하지 않고 1~2년마다 추적 CT를 시행하여 변화를 관찰합니다. 따라서 폐암 고위험군에서만 시행하는 폐암검진에서도 3cm 미만의 간유리 결절은 양성(benign appearance)으로 간주하여 1년마다 시행하는 정기 추적 검사만 시행하도록 하고 있습니다. 추적 검사에서 간유리 결절의 음영이 증가한다거나 고형 성분이 증가한다면 폐암으로 진행하고 있을 가능성이 높기 때문에 이때는 적극적으로 조직 검사를 시행합니다. 폐암으로의 확진은 이때 결정되는 것이 일반적입니다. 결론적으로 폐의 간유리결절은 임상적으로 전문가들의 판단을 거쳐 추적 관찰되며, 최종적으로 조직 검사를 통하여 암으로 확진될 수 있는 병변입니다. |
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