목적 및 사업내용

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가정에서 치료 중이거나 요양 중인 저소득층 암환자를 대상으로 가정을 직접 방문하여 의료상담, 통증관리, 투약지도, 간호 서비스 등을 제공하는 사업입니다.
목적
본 사업은 재가암환자를 대상으로 지역사회에서 제공 가능한 보건의료서비스를 통합적, 지속적으로 제공하여 지역사회의 암 환자의 삶의 질을 증대시키고, 가족 구성원의 환자 보호 및 간호 등에 따른 부담을 감소시키는 것을 목적으로 합니다.
배경 및 필요성
  • 노령인구의 증가, 급속한 산업화로 인한 각종 위험요인의 증가 등으로 암으로 인한 사망이 증가하여, 1984년 이후 우리나라 사람들의 사망원인 1위를 차지하고 있습니다.
  • 암환자의 발생이 지속적으로 증가하고 있으나 핵가족화 및 여성의 사회진출로 인하여 환자를 돌볼 가족구성원이 부족해져 입원치료를 받지 못하는 재가암환자가 적절히 보호되지 못하는 사례가 발생됩니다.
  • 지역사회 내에 있는 재가암환자의 수가 지속적으로 증가하고, 이들의 서비스요구가 높아지면서 재가암환자에 대한 방문보건서비스의 필요성이 대두되었습니다.
  • 재가암환자들의 서비스 요구에 기초하여 제공가능한 서비스를 국가 및 지역사회 차원에서 보건소가 중심이 되어 통합적이고도 지속적인 서비스를 제공하기 위한 재가암환자관리 사업 추진이 필요합니다.
사업추진 방향
  • 보건소 여건에 따라 재가암환자 관리사업은 지역사회 전문의료기관에 위탁운영하게 함으로써 보다 전문적인 의료서비스 제공할 수 있도록 함
  • 재가암환자 관리사업을 전문의료기관에 위탁 운영하게 하거나 보건소에서 직접 수행할 경우, 지역사회 자원과 협력체계를 구축하여 수행하도록 함
  • 재가암환자 관리사업은 치료중인 암환자, 치료가 끝난 암생존자, 그리고 말기암환자에게 필요한 방문 보건의료서비스를 제공하는 사업임
  • 재가암환자에 대한 서비스 내용은 암환자의 상태별, 단계별로 맞춤 서비스 제공이 이루어지도록 함
  • 재가암환자에 대한 양질의 서비스 제공을 위하여 의사, 간호사, 사회복지사, 성직자, 물리치료사, 자원봉사자 등 다학제 팀이 함께 협력하여 재가암환자 관리 및 서비스 제공
  • 재가암환자에 대한 서비스 수준을 향상하기 위해 지역사회 내에서 제공되는 보건·의료·복지서비스의 통합을 지향
  • 가정방문을 통하여 보건의료서비스를 제공하도록 하며, 보다 전문적인 보건의료서비스 및 복지서비스 등이 필요할 경우에는 관할 지역 내 보건의료기관, 사회복지기관, 행정기관 등과 연계하여 서비스를 제공하거나 의뢰


재가암 환자 관리 위탁사업 체계도
[ 재가암 환자 관리 위탁사업 체계도 ]
재가암환자 관리팀의 구성
재가암환자 관리 사업은 기존 보건소 내 재가암환자 관리팀을 구성하여 운영합니다. 재가암환자 관리팀은 의사, 간호사, 물리치료사, 사회복지사, 자원봉사자 등으로 하되, 의사 및 간호사 인력은 필수 인력으로 구성합니다.
재가암환자 관리사업의 대상자
모든 재가암환자(치료 중인 암환자, 말기암환자, 암생존자 등)가 지원대상이 되는 것을 목표로 하여, 재가암관리 서비스를 희망하는 암환자는 모두 지원받을 수 있음. 다만, 동일 조건일 경우 취약계층 암환자와 말기암환자를 우선 지원 대상으로 함

※ 각 시·군·구 사업 단위에서는 지역사회의 암환자 현황과 요구도, 담당인력, 업무량 등을 고려하여 지역여건에 맞게 우선 순위를 선정할 수 있음
(예시 1) 암환자 단계에 따라 우선순위를 선정할 경우 : 말기암환자 암생존자 치료 중 암환자
  • 치료 중인 암환자 : 수술, 방사선치료, 항암치료 등을 받고 있는 환자를 말합니다.
  • 암생존자 : 수술, 방사선 치료 등 암치료가 종료된 암환자를 말합니다.
  • 말기암환자 : 적극적인 항암치료의 시행이 환자의 경과에 더 이상 도움을 줄 수 없다고 판단되거나 치료효과를 기대하기 어렵고, 환자의 상태가 점차 악화되어 수개월내에 사망할 것으로 예견되는 자를 말합니다.
 
최종수정일 : 2011년 03월 24일