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암환자 증상관리


		통증관리

약물요법은 암성 통증을 치료하는 가장 주된 방법으로 비마약성 진통제, 마약성 진통제, 진통 보조제 등이 있으며, 다음과 같은 원칙에 따라 사용합니다.

  • 상황이 허락하는 한 먹는 진통제를 우선 사용합니다.
  • 약을 건너뛰거나 통증이 심해질 때까지 기다리지 않고 항상 시간에 맞추어 규칙적으로 복용합니다. 이렇게 하는 것이 약물의 혈중 농도를 항상 일정하게 유지하여 암성 통증을 예방할 수 있도록 해 줍니다.
  • 통증이 잘 조절되던 중에 급작스럽게 발생하는 돌발성 통증에 대비하여 속효성 진통제를 미리 처방 받아 사용하도록 합니다.
  • 통증이 없다고 해서 진통제 복용을 중단하지 말고, 약을 중단하는 경우에는 반드시 의료진과 상의하셔야 합니다.
  • 다른 사람의 진통제는 자신에게 적합하지 않으므로 사용하지 마십시오.
  • 진통제 복용 후 통증 조절이 잘 되고 있는지 자주 평가하여 담당 의사에게 이야기하고, 통증 조절이 부족하면 진통제 처방을 변경 받도록 합니다.
  • 통증 정도에 따른 진통제 사용은 세계보건기구(WHO) 3단계 진통제 사다리의 약물 사용 지침을 따릅니다.

WHO 3단계 진통제 사다리에 따른 약물사용 지침

WHO 3단계 진통제 사다리 - WHO 3단계 진통제 사다리를 살펴보면, 
1단계 경한통증단계로 비마약성 진통제인 아스피린, 타이레놀 등을 사용하고, 필요시 약한 마약성 진통제를 추가합니다. 
2단계 중등도 통증단계는 비마약성 진통제에 약한 마약성 진통제인 코데인, 트라마돌 등을 추가하여 사용하며 필요시 강한 마약성진통제를 추가합니다. 
3단계 중증통증은 심한 통증에는 처음부터 강한 마약성 진통제인 모르핀, 옥시코돈, 펜타닐 등을 사용합니다.

[ WHO 3단계 진통제 사다리 ]

  • 1단계: 경한 통증(숫자통증등급에서 1~4점의 통증)

    비마약성 진통제인 아스피린, 타이레놀 등을 우선 사용합니다. 통증이 계속될 때는 약한 마약성 진통제를 추가합니다.

  • 2단계: 중등도 통증(숫자통증등급에서 5~6점의 통증)

    비마약성 진통제에 약한 마약성 진통제인 코데인, 트라마돌 등을 추가하여 사용합니다. 통증이 계속될 때에는 강한 마약성 진통제를 추가합니다.

  • 3단계: 중증 통증(숫자통증등급에서 7~10점의 통증)

    심한 통증에는 처음부터 강한 마약성 진통제인 모르핀, 옥시코돈, 펜타닐 등을 사용합니다.

현재페이지 인쇄 최종수정일 : 2013년 02월 01일


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